Добавить в избранное

Инсулины с коротким периодом действия

Все больные инсулинозависимым диабетом до конца жизни нуждаются в регулярных уколах инсулином. Правильно выстроенная схема лечения позволяет привести в норму количество сахара в крови и устранить в организме все нарушения, которые вызывает избыток глюкозы.

В настоящее время существует немало инсулиновых препаратов, которые отличаются друг от друга не только по происхождению (животный или продукт генной инженерии), но и по времени воздействия на организм. Немаловажное значение в инсулинотерапии имеет инсулин короткого действия.

Зачем нужен инсулин

Выработка инсулина

ёОстровки Лангерганса

Гормон инсулин вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы, известные как островки Лангерганса. Основным заданием гормона является уменьшать концентрацию сахара в организме, количество которого резко увеличивается после каждого приёма пищи или при стрессовой ситуации: механизм действия адреналина предусматривает резкий выброс сахара в кровь для выработки дополнительной энергии.

Инсулин равномерно доставляет ко всем клеткам организма глюкозу и другие питательные элементы, которые поступили в организм вместе с пищей.

Если островки Лангерганса по каким-то причинам перестают производить гормон, организм оказывается не в состоянии извлекать из пищи необходимую ему энергию: несмотря на высокое количество глюкозы в крови, ко многим клеткам она не доходит. Из-за отсутствия питания они начинают испытывать голод и спустя какое-то время отмирают. Это приводит к сбоям в организме, и если вовремя не принять меры, человек умирает.

В прежние времена диабетик был обречен на смерть. Около ста лет назад впервые из поджелудочной железы собаки был получен инсулин, затем его извлекли из организма коровы и свиньи. С тех пор наука шагнула далеко вперед, и в настоящее время искусственный гормон получают при помощи генной инженерии, что является оптимальным вариантом, поскольку в отличие от животного инсулина, почти не имеет противопоказаний, аллергии и побочных эффектов.

Механизм действия синтетического инсулина имитирует работу естественного гормона. Поступив в кровь, он распределяется по организму: от пяти до двадцати процентов лекарства связывается с белками, альфа- и бета-глобулинами. Большая часть препарата распадается в печени и почках, которые и выводят гормон из организма.

Укол инсулина

Классификация препаратов

Помимо происхождения, инсулиновые лекарства классифицируют по скорости начала их воздействия на организм и продолжительности действия. Какому именно средству отдать предпочтение в той или иной ситуации, во многом зависит от состояния больного. Существуют следующие виды инсулинов:

  • ультракороткий препарат (Хумалог, НовоРапид, Апидра);
  • инсулин короткого действия (Актрапид, Хумудар Р);
  • лекарство средней продолжительности (Инсуман Базан ГТ, Хумудар Б, Протафан МС);
  • лекарство пролонгированного (длительного) действия;
  • препарат сверхдлительного действия.

Инсулиновые лекарства в основном вводят подкожно и внутримышечно. Внутривенный укол возможен лишь препаратами короткого действия и лишь в крайнем случае при диабетической прекоме и коме. Перед вводом препарат нужно согреть в ладонях: холодный раствор всасывается медленно и является болезненным уколом.

Укол инсулинаНасколько быстрым будет действие инсулина, зависит от дозы, места ввода, стадии заболевания. Быстрее всего лекарство поступает в кровь после укола в переднюю брюшную стенку, более медленно – из передней поверхности бедра и области плеча, дольше всего – из ягодицы и лопатки. Прежде чем начинать инъекции в то или иное место, нужно посоветоваться с врачом, который точно укажет участок. Также необходима консультация с доктором при необходимости смены участка уколов.

Препарат с ультракоротким действием

Инсулин с ультракоротким действием можно вводить подкожно и внутримышечно. Препараты, известные под названием Апидра и НовоРапид, при необходимости колют внутривенно. Действие инсулина начинается через пять-десять минут после ввода лекарства, при этом скорость влияния Хумалога на организм начинается на пять минут быстрее остальных препаратов своей группы.

Своего пика инсулины с ультракоротким действием достигают в течение полутора-трех часов после ввода препарата. Общая продолжительность их действия составляет от четырех до пяти часов.

Несмотря на то что лекарства ультракороткого вида очень быстро начинают воздействовать на организм, используют их нечасто: в основном, чтобы погасить скачки глюкозы в крови, что возникают из-за нарушения диеты или в стрессовой ситуации. Также их применяют, когда нет возможности ожидать положенных тридцать-сорок пять минут перед принятием пищи. Лекарства ультракороткого вида необходимо вводить за несколько минут до приема пищи или сразу после еды.

Такой короткий период их воздействия на организм требует частых уколов, поэтому в качестве постоянного препарата лекарство не назначают. Применение ультракороткого вида инсулина не освобождает диабетика от необходимости соблюдать низкоуглеводную диету: лишь в этом случае уровень глюкозы будет под контролем, что позволит избежать неприятностей из-за резких перепадов сахара.

Укол инсулинаПрименяя инсулин с ультракоротким действием, больной и доктор должны учитывать, что такие лекарства являются более мощными препаратами, чем лекарства с более длительным временем воздействия. Например, 1ЕД Хумалога понижает уровень сахара в два с половиной, а Апидра и НовоРапид – в полтора раза больше, чем лекарство с коротким периодом. По этой причине их доза должна быть значительно ниже, чем дозировка лекарства с иным периодом действия.

Одним из недостатков ультракоротких препаратов является то, что их воздействие на организм насколько быстро начинается, настолько же резко заканчивается и низко падает. Поэтому очень трудно постоянно корректировать рацион питания так, чтобы количество глюкозы в организме оставалось в пределах нормы. Инсулин с коротким периодом имеет более плавный механизм перехода, что способствует лучшему усвоению пищи при соблюдении соответствующей диеты.

Лекарство с коротким периодом действия

Препарат с коротким периодом действия нужно вводить за тридцать, лучше – сорок пять минут до еды. При приближении пика действия лекарства нужно перекусить. Лекарство оказывает влияние на организм через двадцать-тридцать минут и достигает максимального эффекта через два-три часа после укола. Действие инсулина длится от пяти до шести часов.

Используют лекарства короткого действия во время определения дозы инсулина, а также если нужен быстрый эффект и отсутствует препарат с ультракоротким действием. Ещё одна область применения – в качестве анаболических средств, которые ускоряют образование и обновление структурных частей клеток, тканей, мышечных структур (вводят в небольших дозах).

Мужчина занимается спортом

Препараты средней продолжительности

Одним из существенных недостатков инсулинов короткого периода действия является то, что их применение требует частых инъекций. Поэтому учеными были разработаны препараты средней продолжительности, которые считаются оптимальным вариантом для диабетиков: время их действия составляет от 16 часов до суток (в зависимости от заболевания, особенностей организма, метода введения). По этой причине организму требуется не более двух-трех инъекций в сутки.

Длительному периоду действия лекарства обязаны наличию в препарате цинка или протамина (изофана, базала, протафана), благодаря которым они не так хорошо растворяются, как короткие инсулины, более медленно всасываются в кровь из подкожной клетчатки, что обеспечивает более длительный эффект. По этой же причине лекарства среднего периода действия не являются средствами, предназначенными для мгновенной реакции на скачки глюкозы: они начинают действовать через час-два после укола.

Максимальный эффект препаратов со средней продолжительностью длится значительно дольше, чем у лекарств короткого периода действия – начинается он через четыре часа после ввода гормона и идет на спад через двенадцать часов.

Продолжительный эффект

К лекарствам пролонгированного действия относят инсулиновые препараты, что воздействуют на организм от двадцати до тридцати шести часов. Действовать они начинают поздно – через два часа после ввода и достигают пика через шестнадцать-двадцать часов. Хотя инсулин длительного действия характеризует продолжительный эффект, медики предпочитают использовать лекарства короткого и среднего воздействия, поскольку утром после ввода инсулина продолжительного действия может возникнуть проблема гипогликемии.

Поэтому их назначают в основном диабетикам, которые имеют пониженную чувствительность к инсулину, а также людям пожилого возраста и тем, что имеют проблемы со зрением, потому не могут сделать инъекцию самостоятельно и вынуждены ждать медсестру или ходить в больницу.

В последнее время стали появляться лекарства сверхдлительного действия, оказывающие влияние на организм около сорока двух часов. Но особой популярностью инсулин продленного действия не пользуется.

Схема приема

Схему приема инсулиновых препаратов должен назначить врач. Самостоятельно решать, какой именно препарат использовать и в какой дозе, нельзя ни в коем случае: для жизни человека опасна как передозировка, так и слишком низкое количество вводимого препарата, поскольку диабетик может впасть в кому и умереть. За количеством глюкозы в крови необходимо постоянно следить и регулярно сдавать анализы, чтобы при необходимости корректировать дозу.

Чтобы поддерживать количество глюкозы на должном уровне, самым оптимальным вариантом является комбинация препаратов короткого и среднего/пролонгированного периода действия. Иногда их вводят посменно, иногда комбинируют в одном уколе. От этого зависит и время введения лекарства в организм.

загрузка...
Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Автор статьи: Ольга Румянцева
загрузка...
загрузка...
Комментарии пользователей:
  • Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Рекомендуем к прочтению! норма гормонов Поразительное открытие в лечении заболеваний ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ и других эндокринных патологий! Читать далее » ×