Добавить в избранное

Симптомы и лечение низкого пролактина

Низкий пролактин в организме может сигнализировать о некрозе тканей гипофиза, как это происходит, например, при синдроме Шихана. Также может быть зафиксирован после приема некоторых препаратов, в том числе – противосудорожных или дофаминергических средств, то есть лекарств, которые оказывают воздействие на периферическую нервную систему. У женщин уровень пролактина ниже нормы может быть спровоцирован первичной яичниковой недостаточностью, переношенной беременностью.

Мама с малышом

Особенности гормона

Пролактин является гормоном, большая часть которого вырабатывается в передней доле гипофиза. Так называют центральный орган эндокринной системы, через который гипоталамус, один из отделов головного мозга, регулирует работу организма при помощи гормонов. Также пролактин синтезируется молочными железами, плацентой, лимфоцитами (они увеличивают его синтез при активизации иммунитета).

Синтез пролактина в гипофизе почти всегда пребывает в состоянии угнетения, которое оказывает на него нейромедиатор дофамин (отвечает за ощущение чувства удовольствия или удовлетворения). Поэтому, как только выработка дофамина снижается, количество пролактина возрастает.

что такое гипофиз

Основные функции гормона связаны с подготовкой женского организма к родам и выработкой молока: он активизирует рост и развитие молочных желез, воздействует на увеличение количества долек и протоков, вызывает появление и созревание молозива, преобразовывает его в молоко. После родов пролактин угнетает действие эстрогенов, прогестерона, фолликулостимулирующего гормона, под влиянием которых организм готовится к зачатию. Это необходимо для того, чтобы мать сразу после родов не забеременела и выкормила малыша.

Синтез пролактина активизируют эстрогены: возрастание их количества способствует росту клеток, которые выделяют пролактин, что ведет к увеличению синтеза гормона. У беременной количество пролактина начинает сильно увеличиваться, особенно начиная с третьего триместра, и ещё больше возрастает после родов.

При беременности, несмотря на высокое содержание пролактина в крови, молоко не выделяется, поскольку этот процесс тормозит гормон прогестерон, количество которого резко падает после рождения малыша, что делает возможной лактацию. Когда малыш начинает сосать грудь, раздражаются рецепторы, что находятся на соске, которые подают сигнал гипоталамусу. Тот начинает тормозить выработку дофамина, что приводит к образованию молока.

Что касается мужчин, то роль гормона в их организме до конца не изучена. Известно, что дефицит или избыток пролактина негативно отображается на репродуктивной функции.

Также было обнаружено, что пролактин оказывает воздействие и на другие органы и системы женского и мужского организма, поскольку рецепторы пролактина были обнаружены по всему телу, но как именно он воздействует, находится на стадии изучения. Доказано, что синтез пролактина увеличивается при стрессах, тревоге, депрессии, психозах. Также гормон способствует росту новых кровеносных сосудов, стимулируя разрастание клеток эпителия, а также влияя на другие факторы, которые отвечают за этот процесс.

Повышается выработка пролактина, когда человек чувствует боль, поэтому ученые утверждают, что он обладает обезболивающими характеристиками. Эти его свойства очень нужны во время родов, а также при кормлении малыша, когда ребенок может травмировать сосок.

Причины повышения гормона

Количество пролактина возрастает после активных упражнений, приема пищи, полового акта. Эти факторы пациент должен учитывать во время сдачи анализа и снизить физическую активность за двенадцать часов до сдачи крови. Кровь на исследование берут из вены натощак, не раньше, чем через три часа после сна. Если этого не сделать, анализ покажет повышенное количество гормона.

Если была обнаружена высокая концентрация гормона, необходимо определить причину и заняться лечением, для чего придется пройти дополнительные обследования. Повлиять на повышение пролактина в крови способны разные недуги: нарушение работы яичников, опухоль гипофиза, болезни гипоталамуса, гипотиреоз (сбои в работе щитовидки, когда она начинает вырабатывать пониженное количество гормонов). Может наблюдаться при почечной недостаточности, циррозе, аутоиммунных заболеваниях, при травмах грудной клетки, операции на ней. Иногда пролактин повышается из-за дефицита витамина В6.

Рекомендации врача

Возрастает уровень пролактина, если человек увлекается спиртными напитками, наркотиками, принимает психотропные препараты (антипсихотики, антидепрессанты, транквилизаторы, нормотимикы). Влияет на увеличение выработки гормона прием эстрогенов, некоторых противорвотных средств, противозачаточных таблеток.

Среди симптомов высокого пролактина врачи выделяют синдром галактореи, при котором из сосков выделяется молозиво у женщин, мужчин и детей. У женщин это может быть аменорея. Симптомом этого недуга является отсутствие менструаций на протяжении нескольких циклов, что происходит из-за подавления гормонов, которые подготавливают организм к зачатию.

Причины пониженного пролактина

Симптомом низкого пролактина могут быть нарушения менструального цикла, неспособность к зачатию, частые выкидыши. Если уровень гормона ниже нормы, это может сопровождаться следующими симптомами:

  • частые головные боли;
  • головокружения, скачки артериального давления;
  • нервозность, депрессия, тревожность;
  • отечность;
  • нарушение работы внутренних органов и систем;
  • ухудшение слуха, зрения, обоняния.

Пролактин ниже допустимых значений может дать о себе знать через такие симптомы, как уменьшение сексуального влечения, невозможности достичь оргазма. Часто бывает так, что дефицит гормона себя ничем не проявляет.

Уровень пролактина может быть ниже нормы при употреблении агонистов дофаминовых D2 рецепторов, антагонистов эстрогенов, гормонов щитовидки, глюкокортикоидов. Также бывает при лечении кальцитонином, конъюгированными эстрогенами, дексаметазоном, при применении морфина и других препаратов.

сдача анализов

Если врач назначил сдать кровь на анализ, обязательно нужно предупредить его об употреблении лекарств. Если в результате оказалось, что на понижение пролактина оказали влияние лекарственные препараты, врач должен пересмотреть схему лечения и направить действия, чтобы повысить концентрацию пониженного гормона.

У женщин уровень пролактина ниже нормы часто связан с родами, поэтому врач может заподозрить отклонения при переношенной беременности, а также при обильных кровотечениях во время родов. Если низкая концентрация пролактина с беременностью не связана, можно предположить гормональный сбой. В этом случае, прежде чем определиться с лечением, направленным повысить пролактин, необходимо пройти обследование, чтобы узнать, почему гормон ниже нормы.

Если оказалось, что гормон ниже нормы из-за переношенной беременности, врачи действуют по ситуации: иногда выбирают тактику ожидания, но могут принять решение стимулировать роды. В этой ситуации снижение уровня пролактина происходит из-за того, что уменьшается количество эстрогенов, которые стимулируют его выработку.беременная женщина

Синдром Шихана являет собой функциональную недостаточность доли гипофиза, который развивается после родов или аборта из-за сильного кровотечения на фоне пониженного артериального давления. Дело в том, что при беременности размеры
гипофиза увеличиваются, но кровоснабжение не усиливается, поэтому к концу беременности мозг испытывает дефицит питательных веществ и кислорода.

Обычно проблем из-за этого не наблюдается, поскольку после родов все приходит в норму. Но при сильных кровопотерях начинается кислородное голодание и некроз гипофиза, при котором наиболее часто затрагиваются клетки, что синтезируют пролактин (в более редких случаях – весь гипофиз). В результате синтез гормона оказывается ниже нормы, часто вовсе прекращается, и молоко не вырабатывается. Также недуг часто сопровождается проблемами с выработкой всех гормонов гипофиза.

Кровотечения при родах и низкое артериальное давление являются не единственной причиной синдрома Шихана. Могут спровоцировать проблему сердечно-сосудистые болезни, бактериально-токсический шок, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, поздний токсикоз. Поэтому пониженный уровень пролактина может указывать также на эти недуги. Они характеризуются разными симптомами, нуждаются в лечении, поэтому обязательно нужно пройти обследование.

В качестве лечения синдрома Шихана врач назначает гормональную терапию, направленную на возмещение недостаточности гипоталамо-гипофизарной системы, в том числе назначает препараты, чтобы повысить пониженный уровень пролактина. Лечение тропными гормонами гипофиза дорогое, поэтому предпочтение врачи отдают препаратам периферических эндокринных желез. Проблемой при лечении является то, что из-за повышенного уровня антител в крови клетки могут не реагировать на лекарства. В этом случае врач ищет альтернативные варианты.

загрузка...
Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Автор статьи: Ольга Румянцева
загрузка...
загрузка...
Комментарии пользователей:
  1. Наташа

    Если у меня избыточная масса тела, то это означает, что нарушен гормональный фон? Просто я уже и на диетах сижу, и кушаю меньше, а вес не снижается.

  2. Владимир

    Мы с женой на протяжении 1 года не можем забеременеть. При этом я страдают от ожирения. Может ли быть причины в повышенном пролактине?

  3. Женя

    У моей мамы был повышен пролактин, и из-за этого, как ей сказали, она потеряла второго ребенка. Такое может быть?

  4. Виктория

    Если я сяду на кремлевскую диету, как написано в статье, смогу ли я не только похудеть, но еще и забеременеть? Или мне все же нужно обращаться к врачу?

  5. Оксана

    У меня ЛГ был понижен во второй фазе менструального цикла. Из-за этого около 2 лет вообще не было овуляции, как мне врач сказала. Сейчас лечусь дегиростероном. Надеюсь, что все придет в норму.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Рекомендуем к прочтению! норма гормонов Поразительное открытие в лечении заболеваний ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ и других эндокринных патологий! Читать далее » ×