Роль эстрадиола при беременности

После зачатия уровень эстрадиола у женщины начинает резко увеличиваться, максимальных показателей достигает непосредственно перед родами и через несколько дней резко уменьшается.

Повышенный уровень эстрадиола при беременности необходим, чтобы оплодотворенная яйцеклетка имела возможность нормально закрепиться в матке, снизив к минимуму возможность выкидыша, плацента правильно функционировала, обеспечивая надежную связь между матерью и ребенком, а во время родов риск кровопотери был сведен к минимуму: эстроген положительно влияет также на свертываемость крови.

Характеристика гормона

Эстрадиол является самым активным эстрогеном (так называют женские стероидные половые гормоны), который отвечает за работу репродуктивных органов, подготавливая организм к беременности и помогая вынашивать малыша. Именно этот гормон оказывает значительное влияние на формирование женской фигуры: молочных желез, тонкой талии, широких бедер, отвечает за отложения подкожного жира на бедрах и животе, останавливает рост волос в типичных для мужчин местах. И, естественно, влияет на менструальный цикл и все, связанные с ним процессы.

Эстрадиол способствует созреванию яйцеклетки и начинает подготовку матки к потенциальному зачатию. Также он обладает анаболическим действием, ускоряя образование и обновляя клетки, ткани, мышечные структуры.

Когда один из фолликулов яичника начинает активно расти, он многократно усиливает синтез эстрогена, сигнализируя организму о необходимости приступать к утолщению внутренней слизистой оболочки матки: это необходимо, чтобы оплодотворенная яйцеклетка впоследствии смогла закрепиться на её стенке.

Если к моменту овуляции, то есть к выходу яйцеклетки из созревшего и лопнувшего фолликула, толщина функционального слоя матки будет меньше одного сантиметра, овуляция может не наступить или задержаться, в результате чего яйцеклетка оплодотворена не будет.

При этом именно эстрадиол дает сигнал гипоталамусу, который контролирует работу организма при помощи вырабатываемых гипофизом гормонов, что яйцеклетка созрела и готова к выходу. В ответ на это гипофиз увеличивает количество вырабатываемых гормонов ЛГ и ФСГ, которые достигают сразу после этого максимальных показателей, результатом чего является овуляция. Поэтому за несколько часов до пика ЛГ, уровень эстрадиола в крови максимально повышен.

Сразу после овуляции количество эстрадиола резко падает, но желтое тело, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула, продолжает вырабатывать его в незначительном количестве, при этом большее внимание уделяется синтезу прогестерона, который продолжает подготовку слизистой матки к зачатию. На девятый день уровень эстрадиола снова оказывается повышен, достигает высоких показателей и опять снижается. Если зачатия не происходит, желтое тело к началу следующего цикла рассасывается.

При беременности

При наступлении беременности желтое тело ещё некоторое время функционирует, продолжая вырабатывать прогестерон и эстрадиол, и делает это до тех пор, пока сформировавшаяся плацента не начинает сама вырабатывать эти гормоны в нужном количестве. Прогестерон в это время продолжает стимулировать рост эндометрия, а также препятствует созреванию новых яйцеклеток и останавливает менструацию.

Также одной из задач прогестерона является предотвращение сокращений мышечной стенки матки, препятствуя выкидышу. Уровень прогестерона постоянно возрастает, и резко снижается за несколько дней до родов.

Эстрадиол при беременности действует несколько иначе. Первым сигналом того, что произошло зачатие, является то, что уровень гормона в крови отличается от нормы, он повышен и продолжает неуклонно возрастать. К концу срока он оказывается повышен максимально и падает после родов.

Во время беременности эстрадиол вместе с прогестероном обеспечивает рост матки, отвечает за кровоток в органах малого таза и состояние сосудов матки, активизирует обменные процессы в костных тканях, укрепляет и ускоряет рост костей. Придает эстрадиол организму выносливость, оптимизм, способствует бодрому состоянию духа.

Благодаря своей способности задерживать в организме натрий и воду, эстрадиол снижает количество холестерина и повышает свертываемость крови, что немаловажно во время родов. Побочным эффектом этой способности являются отеки во время беременности на последних сроках.

Ещё одной особенностью эстрадиола является то, что он влияет на выделение нейротрансмиттеров, задачей которых является снижение раздражительности, что очень важно во время беременности, когда нервная система из-за перестройки организма пребывает в крайне возбужденном состоянии.

После родов организм не испытывает потребности в повышенном уровне эстрадиола, его количество понижается, и в действие вступают новые гормоны, среди них – пролактин, основной задачей которого является выработка молока. Во время лактации пролактин тормозит выработку эстрадиола, прогестерона и других связанных с репродуктивной функцией гормонов, предупреждая наступление новой беременности.

Нарушения

Если анализы показали, что уровень эстрадиола у беременной повышен, повода тревожиться нет, разве что показатели настолько сильно отличаются от нормы, что свидетельствует о патологии, о чем врач незамедлительно сообщит. А вот если уровень гормона меньше нормы, это чрезвычайно опасно.

Низкий уровень эстрадиола перед зачатием является одной из основных причин того, что женщина не в состоянии забеременеть, а если беременность наступает, слизистая оболочка матки должным образом окажется не подготовлена, поэтому выкидыш случится на раннем сроке. Перед беременностью норма эстрадиола, позволяющая женщине зачать и нормально выносить малыша, составляет:

• фолликулярная фаза (в крови преобладают эстрогены) – от 57 до 227 пмоль/л;
• преовуляторный пик (эстрадиол и прогестерон максимальны) – от 127 до 476 пмоль/л;
• лютеиновая фаза (преобладает прогестерон, но на определенном этапе количество эстрадиола сильно возрастает) – от 77 до 227 пмоль/л.

Данные эти лишь приблизительны: норма в каждом случае определяется индивидуально и во многом зависит от особенностей организма, состояния здоровья, времени сдачи анализов, подготовки к процедуре (за несколько дней нельзя употреблять спиртные напитки, жирную пищу, за час до процедуры – курить).

Прежде всего нужно ориентироваться на слова доктора, а если возникли подозрения в его квалификации – проконсультироваться с другим специалистом. Именно врач должен обратить внимание на низкий уровень эстрадиола и вовремя принять меры, среди которых – приём лекарственных препаратов, содержащих эстрадиол.

Если до беременности уровень гормона был в норме, а через некоторое время анализы показали, что его количество отстаёт от нормы, это часто свидетельствует о плохом состоянии плаценты, одной из задач которой является синтез эстрадиола и прогестерона. Низкий уровень эстрадиола негативно сказывается на кровообращении и к малышу перестают поступать в нужном количестве необходимые для его развития элементы.

Поэтому очень важно во время беременности периодически сдавать кровь для определения уровня гормона (повышен он, понижен или в норме), и находится под наблюдением врача. Это является гарантией того, что при малейшем сбое в организме, меры будут приняты сразу, а жизнь и здоровье малыша не будут подвергаться опасности.