Шприц-ручка для инъекций инсулина
2 745 1 1 Последнее обновление: 30 августа 2017В последнее время появилась возможность делать инъекции инсулина при помощи шприц-ручки. Она идеально подходит для диабетиков, которые ведут активный способ жизни и нередко находятся вне дома, для детей, что боятся уколов, а также для тех, кто имеет проблемы со зрением, поскольку её конструкция дает возможность определить дозу лекарства по щелчкам.
Такие устройства компактны, мало весят, очень удобны для ношения с собой и избавляют от необходимости носить шприцы и флаконы с лекарствами. При этом можно не опасаться расспросов или недоуменных/сочувствующих взглядов окружающих, как в случаях, когда они замечают инсулиновый шприц.
Содержание:
Характеристика
Шприц-ручка являет собой устройство, которое сочетает в себе шприц и емкость для лекарства. Применяют её для ввода под кожу разных медикаментозных препаратов, в основном – инсулина. Первый инъектор, по форме чрезвычайно сильно напоминающий обыкновенную ручку, был разработан фирмой «Ново Нордиск» и впервые появился в продаже в 1983 году. Идею подхватили многие ведущие фармацевтические компании, и сейчас шприцы-ручки выпускают многие производители.
Многие сходятся на том, что инъектор успешно заменяет шприц инсулин туберкулиновый, а по удобству в применении значительно превосходит его. Основным преимуществом ручки для инъекций является то, что у диабетика исчезает необходимость постоянно обращаться в поликлинику для получения нормированного количества препарата.
Конструкция инъектора разработана так, что позволяет регулировать дозу с шагом в 0,5 или 1 ЕД, при этом в ручке установлен механизм, который сопровождает каждый шаг хорошо слышимым щелчком. Чем меньше шаг деления имеет ручка, тем более точно можно отмерить нужное количество лекарства (0,5 намного предпочтительнее единицы).
По этой причине многие критикуют устройства, указывая на то, что шаг должен быть меньше и составлять 0,25 ЕД: в противном случае шприц-ручка не подходит для людей, которые соблюдают низкокалорийную диету и научились регулировать уровень глюкозы с помощью небольших доз.
В отличие от шприцов для инсулина, лекарство вводится простым нажатием на кнопку, благодаря чему инъекция получается быстрой и незаметной. Немаловажную роль в этом имеет и то, что в ручке-шприце игла значительно тоньше, чем у самого качественного шприца.
Конструкция шприц-ручки предусматривает:
- Картридж (патрон, гильзу) для лекарства со смотровым окошком и шкалой. Некоторые модели довольно объемные: размер емкости составляет 300 ЕД, что при необходимости позволяет вводить около 70 ЕД за инъекцию и реже менять гильзу. При покупке ручки-шприца необходимо посмотреть на шкалу: она должна быть крупной, все обозначения – четко видны и хорошо видимы (некоторые производители разработали модели для людей, которые имеют проблемы со зрением, разметив на шкале лупу).
- Механизм дозированной подачи, благодаря которому можно выставить дозу лекарства с точностью до 0,5 или 1 ЕД (в зависимости от модели);
- Кнопка спуска и механизм, благодаря которому срабатывает поршень;
- Сменные иглы (идут в наборе, впоследствии необходимо будет покупать в аптеке) и колпачок.
- Корпус из высококачественного металла в форме ручки.
Иглы
При покупке нужно обратить внимание на иглу, поскольку именно от её остроты зависит, насколько болезненным будет укол, а также то, насколько правильно будет он сделан. В настоящее время производители немало внимания уделяют иглам и специально для инсулиновых инъекций предусмотрели форму, которая позволяет сделать укол точно в подкожную область и не попасть в мышцу, избежав непредсказуемых колебаний сахара.
В инструкции к каждой ручке-шприц обычно указано, какие иглы лучше всего подходят к данному устройству: обычно их длина составляет от четырех до восьми миллиметров, при этом они намного тоньше, чем игры для обыкновенных шприцов, что позволяет сделать инъекцию более безболезненной. Перед выбором иглы можно посоветоваться с врачом, при этом следует иметь в виду, что в первое время, а также детям и подросткам инсулин желательно вводить иглами до четырех миллиметров, для взрослых можно брать и более длинные иглы.
Ещё один момент, который нужно иметь в виду: после каждой инъекции иглы нужно менять, даже если повторный укол разрешен инструкцией. Дело в том, что когда игла вводится под кожу, её канал каждый раз забивается сахарными кристаллами, что усложняет ввод лекарства и организм недополучает нужное количество инсулина.
Если нет возможности постоянно менять иглу, после каждого укола её нужно снимать (об этом есть упоминание в инструкции). Если этого не делать, канал между патроном и внешней средой остаётся открытым и по нему к гильзе поступает воздух, в результате чего часть инсулина испаряется. Кроме того, слишком большое количество воздуха понижает точность дозировки: при наличии пузырьков диабетик получает лишь 60-70% от набранной дозы лекарства.
Как делать укол
Прежде чем сделать укол, нужно внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться с доктором, чтобы узнать, как правильно вводить инсулин, куда это делать лучше всего (в живот, бедро, плечо). Немаловажно знать, когда колоть: здесь многое зависит от препарата.
Инсулины с коротким периодом действия нужно колоть три раза в день, со средним – дважды в сутки, длительным – во многом зависит от препарата, иногда это можно делать раз в день, иногда – два. При этом в живот лучше колоть инсулин с коротким временем действия, в руку или бедро – со средним.
Делать укол в живот, бедро или нижнюю часть руки ручкой-шприцом нетрудно. Надо достать её из футляра, снять колпачок и установить иглу, сняв наконечник. Перемешать помещенное в картридж лекарство и, внимательно считая щелчки, выбрать нужную дозу. После этого нажать на кнопку, чтобы выпустить воздух, собрать кожу в складку, поднести к ней вплотную ручку и легким нажатием на кнопку ввести лекарство.
Когда инсулин будет введен в живот, бедро, руку, иглу нужно вынимать не сразу, а через десять секунд после укола: такая задержка даст возможность лекарству задержаться в организме и не вытечь наружу. Когда инъекция в живот или бедро будет сделана, иглу надо снять, и вновь закрыть колпачком.
При инъекции в живот, бедро или другое место, очень важно помнить о том, куда нужно вводить лекарство правильно: делать это можно только в подкожный жир. Инъекция не должна получиться глубже, чем нужно (внутримышечной) или слишком близко к поверхности кожи (внутрикожной). Если не делать кожную складку, и просто колоть под прямым углом, лекарство попадет в мышцу и вызовет колебания глюкозы в организме.
Делая инъекцию, необходимо иметь в виду, что угол ввода иглы во многом зависит от комплекции человека. Поскольку иглы шприц-ручка имеет более короткие, чем простые инсулиновые шприцы, уколы нужно делать под углом в 75-90 градусов, при этом худым больным иглу желательно вводить под более острым углом.
Ещё одним моментом, который надо учитывать, является то, что в одно и тоже место сразу колоть нельзя, и минимальное расстояние между местами уколов должно составлять более двух сантиметров: слишком близкий промежуток между уколами тормозит скорость всасывания. Повторная инъекция в место, куда был сделан укол, разрешена не раньше, чем через две недели.
Место для инъекции инсулина нужно согласовать с врачом: каждая зона всасывает лекарство по-разному, от чего зависит его усвояемость и действие инсулина. По инструкции, наиболее эффективно лекарство воздействует при инъекции в живот, на расстоянии не менее трех сантиметров от пупка. В этом случае организм всасывает девяносто процентов инсулинового препарата, а действие лекарства начинается намного быстрее, чем при инъекциях в другие области.
Инъекции в переднюю часть бедра, а также нижнюю часть руки, от плеча до локтя, позволяют лекарству всасываться на семьдесят процентов. Хуже всего организм усваивает инъекцию, произведённую в область лопатки.
Насколько быстро подействуют инъекции инсулина, во многом зависит не только от препарата и места укола, но и от температуры раствора: когда она слишком низкая, действие наступает позднее. Поэтому хранить наполненную лекарством ручку нужно при комнатной температуре (находящееся в ней лекарство можно хранить не более месяца после первой инъекции). Остальные картриджи с лекарством нужно хранить в холодильнике и вынимать за несколько часов до того, как колоть, чтобы раствор успел согреться до комнатной температуры.
Недостатки
Несмотря на то что ручка для инъекций имеет перед шприцем немало преимуществ, есть у неё и недостатки. Прежде всего, она очень дорого стоит (самая дешевая модель не меньше 25 долларов), иглы к ней также недешевы. Поэтому позволить её себе может не каждый, особенно если учитывать, что одной ручки мало, желательно иметь две, и даже больше ручек: несмотря на то, что это многоразовое устройство, если сломается, ремонту не подлежит.
Кроме того, многие производители делают ручки таким образом, чтобы к инъекторам подходили только оригинальные картриджи с лекарством, что нередко служит причиной отказа от её использования, поскольку в России снабжение инсулином для шприц-ручек организовано намного хуже, чем продажа лекарства во флаконах.
Для шприцов-ручек фирмы Novo Nordisk A/S. Если Вы собираетесь иглу использовать более 1 раза и сэкономить свои деньги и нервы, то ни в коем случае не покупайте иглы 0,25х8 мм фирмы Insupen 3IG (PIC solution Indorol) производства Италии. Этоа редкостная гадость реально одноразовая: после первой же инъекции они тупятся, и если Вы вздумаете сделать инъекцию вторично, то кожу она не прокалывает, а продырявливает! Причём — болезненно даже в очень нежных частях тела как то живот. Есть большая вероятность сделать инъекцию не под кожу, в жировой слой, а в кожу! Идеально для многоразовых инъекций подходят иглы 0,3х8 (или 0,3х6, 0,3х4 мм) novofine 30G фирмы Novo Nordisk A/S производимые на Тайване фирмой Nipro Corparation Limited!