Гипотиреоз щитовидной железы – симптомы и лечение
2 722 0 1 Последнее обновление: 4 сентября 2017Снижение функциональности щитовидной железы, заболевания эндокринной системы, возникновение зоба – это еще не все напасти, которые обрушиваются на человека с диагнозом гипотиреоз. Эта болезнь характеризуется дефицитом синтеза гормонов щитовидной железы, а именно тироксина и трийодтиронина. Как следствие, обмен веществ в организме замедляется, возникает ожирение, головная боль, сердечная недостаточность, узловой зоб щитовидной железы, снижение потенции у мужчин и самое страшное – рак.
Причины
С тем, что такое гипотиреоз разобрались, осталось понять – почему это заболевание так массово атакует население. Ведь каждый третий человек обращается к врачу-эндокринологу с жалобами на боли в щитовидной железе. Как правило, это заканчивается тем, что пациенту назначают пожизненное медикаментозное лечение. Если вовремя диагностировать заболевание, то шансы на благоприятный исход повышаются.
Гормональную недостаточность щитовидной железы, а именно гипотиреоз классифицируют на первичный и вторичный. Если в щитовидной железе начались воспалительные процессы или же образовалась патология в виде зоба, то гормональная недостаточность будет следствием этих заболеваний. Этот вид гипотиреоза классифицируют как первичный.
Если же в переднем отделе головного мозга – гипофизе возникли нарушения под влиянием внешних или внутренних факторов, то это приводит к дисфункции щитовидной железы. Синтез гормонов снижается, что приводит к возникновению вторичного гипотиреоза. Если причины гипотиреоза остаются неизвестны, то его классифицируют как идиопатический.
Первичный гипотиреоз может развиваться по нескольким направления. То есть, он может быть:
- Повреждающий, что означает нарушение целостности тканей щитовидной железы вследствие развития гипотиреоза в организме. Болезнь может возникнуть вследствие вредного температурного, химического, инфекционного воздействия на организм.
- Йододефицитный гипотиреоз щитовидной железы, причиной образования которого является дефицит йода в организме. Как известно, йод – это главное топливо, на котором держится работа эндокринной системы. Если количество йода в организме будет в дефиците, то есть риск возникновения заболевания не только эндокринной системы, но также и сердечно-сосудистой.
Гипотиреоз первичной формы может быть результатом наследственности человека, а также возникнуть вследствие дефицита йода в организме матери во время беременности.
Не исключается, что человек может приобрести болезнь в течение жизни. Например, после хирургического вмешательства, проведенного на щитовидной железе, а также в результате воздействия факторов окружающей среды. Как говорит статистика, 80% жителей, населяющих города Хиросима и Нагасака в Японии, после взрыва атомной бомбы, приобрели заболевания щитовидной железы. Это касается и населения, пострадавшего от радиационного излучения после взрыва Чернобыльской атомной станции.
Больные, которые подвергались медикаментозной терапии в виде препаратов лития, бета-адреноблокаторов, витамина А в избыточном количестве, приобретали гипотиреоз в 70% случаях.
Если рассматривать причины возникновения вторичного гипотиреоза, то это, как правило, дисфункция отделов мозга – гипофиза и гипоталамуса. Даже незначительное нарушение функциональности этих органов ведет к дисфункции щитовидной железы.
Проявления недуга
Как правило, симптомы гипотиреоза подкрадываются достаточно медленно и незаметно. Вплоть до того, что человек может в первые несколько месяцев даже не замечать приступов болезни. В любом случае через какой-то промежуток времени симптомы начинают прослеживаться. Начинается болезненное состояние с нарушения обменных процессов в организме, что означает резкое похудание или же стремительное увеличение веса. У человека начинает появляться отдышка, нарушается артериальное давление, отмечается дисфункция щитовидной железы.
Симптомы гипотиреоза проявляются в зависимости от степени тяжести развития болезни.
Если гормональная недостаточность щитовидной железы проявляется в виде субклинического гипотиреоза, то даже анализы на гормоны ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза), Т4 (тироксин) будет в пределах нормы. При манифестной форме гипотиреоза симптомы заболевания ярко выражены. Анализы на определение уровня гормонов покажут, что гормон ТТГ значительно вырос, а Т4 снизился. Физиологическое состояние организма будет ухудшаться день за днем.
Норма гормона щитовидной железы тироксина (Т4) в организме здорового человека составляет 9-19 моль/л. Норма тиреотропного гормона (ТТГ) составляет 0,4 – 4 мкМЕ/мл. Значения, которые находятся выше или ниже — говорят о нарушениях работы щитовидной железы.
Если болезнь протекает в тяжелой форме, то возможно образование таких заболеваний, как кретинизм, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, аденома гипофиза.
Врожденный гипотиреоз можно определить с первых дней жизни ребенка. Такие симптомы, как желтуха, нарушения стула – запоры, диарея, нарушения сосательного рефлекса и работы опорно-двигательного аппарата должны насторожить родителей малыша.
Маска гипотиреоза
Типичными проявлениями гипотиреоза являются такие симптомы, как:
- Изменение массы тела, сопровождающееся повышенной температурой тела, а также слабостью и болью в мышцах и суставах;
- Сухость кожи, потеря ее эластичности и упругости, а также наличие желтого оттенка на лице;
- Нарушения слуха и зрения, дыхания. Человек все чаще начинает дышать через рот, а порой и вовсе задыхаться;
- Торможение умственных и физических процессов;
- Боль в области шеи, затрудненное глотание;
- Гипотония и дисфункция сердечно-сосудистой системы;
- Нарушение менструального цикла, овуляции у женщин;
- У мужчин – снижение сексуального влечения, потенции, а также формирование молочных желез по женскому типу;
- Для мужчин также свойственна алопеция (облысение).
Как ни странно, эти симптомы не всегда проявляют себя при гипотиреозе. Есть еще и скрытый гипотиреоз, который может прятаться за маской депрессии, апатии. У мужчин такая форма гормональной недостаточности проявляется в виде снижения работоспособности, агрессии, а также бессонницы. У женщин маска гипотиреоза выглядит в виде появления отеков, без видимой на то причины, а также нарушения чувствительности во время полового акта.
Диагностика заболевания
Самостоятельно устанавливать диагноз недопустимо. Гипотиреоз и клиника – это синонимы успешного лечения. Диагностика гипотиреоза проходит в несколько этапов. Врач-эндокринолог должен провести осмотр, уточнить симптомы, которые могли вас беспокоить и только после этого вы получите направление на анализы.
Первый анализ, который необходимо сдать больному – на определение уровня гормонов тироксина, трийодтиронина, а также ТТГ в крови человека. Если значение какого-либо из этих гормонов превысит норму или же, наоборот, будет в дефиците, то в таком случае пациенту выдают направление на биохимический анализ крови. Как правило, при гормональной недостаточности у человека наблюдается повышение холестерина в крови.
Анализы, подтверждающие вероятность образования гипотиреоза, необходимо проверить с помощью инструментальной диагностики. Это УЗИ и сцинтиграфия щитовидной железы.
Больному рекомендуется сделать ЭКГ, которое покажет, имеют ли место быть нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Если у мужчин наблюдаются признаки гинекомастии, а также снижение либидо, то необходимо сдать дополнительные анализы на половые гормоны.
Лечение
Если после получения результатов анализов, вам ставят диагноз – гормональная недостаточность щитовидной железы, то следующий вопрос, который вас интересует, это: «Можно ли вылечить гипотиреоз?».
Как правило, гормональная недостаточность щитовидной железы требует пожизненной терапии с использованием тиреоидных гормонов. То есть, изначально, лечение будет направлено на то, чтобы устранить дисбаланс гормонов щитовидной железы, затем вам необходимо поддерживать их в таком соотношении на протяжении не одного десятка лет.
Врач-эндокринолог для лечения гипотиреоза может назначить такие препараты, как тирозол, мерказолил, пропицил и дииодтирозин. Также необходимо отметить, что большинство заболеваний щитовидной железы имеют один корень происхождения – дефицит йода в организме.
Поэтому, чтобы предотвратить симптомы гормональной недостаточности, вам уже сейчас необходимо начать вести профилактику с помощью йодсодержащих препаратов. Несомненно, нужно уделить внимание и правильному полноценному питанию, наполненному витаминами и микроэлементами. Добавьте в свой рацион морепродукты и замените обычную соль на йодированную.