Признаки и лечение зоба щитовидной железы

Слова «зоб» и «йод» уже неразрывно связаны, если речь идет о щитовидной железе. И действительно, в современных условиях, когда загрязненность экологической среды достигла апогея, а продукты питания деградировали до уровня химических полуфабрикатов, уже трудно найти то зло, с чего это все началось, но, тем не менее зоб щитовидной железы становится уже не редкостью, а, скорее, закономерностью в нашем обществе.

Согласно статистике, заболеваниям щитовидной железы подвержено большое число людей, и оно достигает от одного до двух миллиардов человек. Из них патологиями, связанными с новообразованиями страдают до 500 миллионов. К счастью, современной медицине удается успешно лечить эту патологию, притом лечить разнообразными способами. Более того, в настоящее время заболевание в 50% случаев можно вылечить, используя лекарства и таблетки, без всякого хирургического вмешательства.

Чаще всего у людей, имеющих патологии щитовидной железы, ничего не болит, и они ни на что не жалуются. Новообразование в большинстве случаев обнаруживается при профилактическом обследовании или при жалобах на другие нарушения. Признаки зоба, если они не визуальные, могут совсем отсутствовать, а он долгое время может себя ничем не проявлять.

К счастью, в большинстве случаев зоб — это доброкачественное образование, вызванное дефицитом йода. Поэтому профилактика йодосодержащей диеты в домашних условиях очень важна в современном обществе. А уровень медицины наших дней позволяет достаточно эффективно лечить этот недуг начиная от методов консервативной медицины и заканчивая способами хирургического вмешательства.

Консервативный и смешанный методы заключаются в постоянном медикаментозном замещении элементов йода в метаболизме человека для создания нормальной секреции тиреоидных гормонов щитовидной железой.

Медикаментозный способ лечения зоба достаточно длительный и может занимать от 6 до 20 месяцев. Если в этот период секреция щитовидной железы не нормализуется и наблюдается патология активности, прибегают к методу облучения радиоактивным йодом. И если после нескольких сеансов облучения гормональный фон не нормализуется, принимается решение о хирургической операции по удалению зоба.

Диагностика

Диагностика заболевания «зоб щитовидной железы», лечение этой патологии и последующий режим пациента – достаточно четко описанные инструкции в современной медицинской науке. Если только не считать симптоматику – дело в том, что у этой патологии нет каких-то ярко выраженных специфических симптомов, помимо того, когда новообразование наглядно видно на шее пациента.

Заболевание развивается достаточно долгое время, иногда многие годы. И если симптомы как таковые и существовали, то они сильно размыты во времени и больной ни на что не жалуется, все привычно – он не замечает своей повышенной утомляемости, слабости, чуть более высокой температуры, хронической бессонницы или низкого аппетита.

Диагностика зоба всегда начинается с пальпации – если болезнь находится еще в начальной стадии и новообразование еще не искажает форму шеи и не мешает дыхательно-глотательному процессу, специалист методом тактильного пальцевого исследования пытается установить отклонения размеров, формы и плотности щитовидки от нормальных. Когда у пациента в результате пальпации выявляются подозрения на наличие новообразования, назначается ультразвуковое исследование.

Прогресс в диагностике заболеваний щитовидной железы произошел в конце прошлого века, когда был открыт метод биопсии. Тонкоигольчатая биопсия стала наиболее эффективным способом исследования зоба щитовидной железы, который позволяет установить не только сам факт изменения структуры или размеров щитовидки, но и выявляет причину возникновения патологии.

Тонкоигольчатая биопсия заключается во введении иглы в ткань железы и заборе небольшого количества вещества для анализа. А анализ позволит определить структуру новообразования и дать рекомендации по дальнейшему лечению.

Признаки

Симптомы зоба, если он не наблюдается визуально, очень размыты и неявны, но основу всех симптомов определяет следующее: зоб начинает неконтролируемо и бессистемно секретировать большое количество тиреоидных гормонов, которые не требуются организму.

В результате этого гормонального переизбытка большинство биохимических и физиологических реакций начинают идти ускоренно, с нарушением нормального баланса. Когда зоб, не подчиняясь регулятору гипофиза, секретирует излишнее количество гормонов, это явление называется гипертиреоз или гиперфункция щитовидной железы, вызванная зобом.

Когда в организме человека тиреоидных гормонов становится слишком много, наступает тиреотоксикоз. Признаки болезни основаны на том, что все реакции начинают протекать быстрее, обмен веществ ускоряется, все это сопровождается рядом негативных побочных эффектов. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система – повышается артериальное давление, учащается пульс, появляется тахикардия и аритмия.

Высокая бессистемная двигательная активность пациентов быстро сменяется утомляемостью и пассивностью – это тоже признаки гипертиреоза. Вследствие увеличенного артериального давления появляется повышенная температура, жар, потливость. Если такое состояние длится достаточно долго, это может привести к серьезным нарушениям здоровья пациента.

От чрезмерной выработки гормонов страдает и центральная нервная система – пациенты становятся крайне раздражительными, нервозными, впечатлительными. Периоды беспричинной радости часто и быстро могут сменяться депрессией и тоской.

Причины

Причиной большинства случаев развития зоба щитовидной железы является дефицит йода. Щитовидная железа, недополучая йод из крови, пытается увеличиваться в размерах в результате деформируется в форму зоба. Причин дефицита йода в организме может быть несколько.

Самое печальное, когда это генетическая или наследственная предрасположенность – лечить дефицит йода в этом случае если и возможно, то крайне трудно и долго. Признаки генетической предрасположенности тоже, как правило, отсутствуют.

Проживание в экологически загрязненных районах. Здесь имеет значение не только то, что в окружающей среде или продуктах мало йода, но и присутствие элементов, которые препятствуют усвоению йода организмом. В данном случае лечить дефицит йода можно заместительными медпрепаратами и соответствующей диетой.

Нарушения функционирования гипофиза, как основного регулятора гормонального фона организма – черепно-мозговые травмы, опухоли и прочее. Такие заболевания необходимо лечить исходя их диагностики деятельности гипофиза и коры полушарий мозга.

К сожалению, половина операций по удалению долей щитовидной железы не обходится без негативных последствий, и это часто служит причиной дефицита йода в послеоперационный период. В этом случае лечить недостаток йода можно постоянным замещением йодосодержащими препаратами.

Источников йода в нашем организме нет, а йод нам нужен каждый день, каждую секунду и можем мы получить его только из пищи. Но мы ведь не едим каждый день йодосодержащие продукты? Для этого в фолликулах щитовидной железы и существует такой резервуар для хранения запасов йода на «черный день».

Употребляя в пищу морепродукты, мы пополняем его, а можем и проедать незаметно, питаясь неправильно. В медицине нет тестов и анализов на уровень йода в организме, поэтому очень важно постоянно выполнять некоторые элементы диеты в профилактических целях.

Лечение

В настоящее время специалисты пытаются лечить зоб щитовидки консервативно или оперативно. Но мнения врачей на этот счет расходятся. Это связано с тем, что лечить зоб консервативными методами — занимает очень продолжительное время (от полугода до двух лет), а эффективность составляет менее 50%. Даже если лечение прошло успешно и новообразование удалось локализовать, очень высока вероятность рецидива заболевания в ближайшее время.

Поэтому специалисты многих стран склоняются к мнению о том, что эффективней сразу лечить зоб хирургическим способом, несмотря на то, что операция всегда несет риск побочных эффектов. Лечение консервативным способом, основанное на угнетении гиперфункции зоба имеет преимущество в безболезненности и отсутствии необходимости стационарного наблюдения.

Лечение консервативным способом в наши дни все чаще начали комбинировать с методом облучения радиоактивным йодом. Этот метод стал компромиссом между консервативным и смешанным способом лечения зоба щитовидной железы. Лечение радиоактивным йодом имеет ряд преимуществ – безболезненность, отсутствие необходимости помещения в стационар, более высокая эффективность.

Как же вылечить зоб? Какие принимать лекарства, таблетки? Чтобы ответить на эти вопросы, прежде всего надо разобраться в том, какое нарушение несет новообразование – гипертиреоз или гипотиреоз. Если речь идет о начальной стадии заболевания, то в первом случае (гипертиреоз — избыточное количество гормонов) новообразование можно вылечить, используя таблетки Пропилтиоурацил или Мерказолил.

Во втором случае (гипотиреоз — недостаточное количество гормонов) новообразование можно вылечить, применяя такие таблетки, как, например, Левотироксин, Тиреотом.

Диета

Конечно, вылечить новообразование, используя лекарства и таблетки можно, но лучше не допускать дефицита йода в организме, используя правильную диету. Когда заходит речь о йодосодержащей диете, все вспоминают о йодированной соли. Да, действительно, это очень удобный и простой повседневный способ восполнения йода в домашних условиях.

Только надо иметь в виду, что есть одна очень важная особенность употребления йодированной соли – если солить ею готовящуюся пищу в кастрюльке или сковородке – это не принесет совершенно никакого эффекта. Дело в том, что после термической обработки, йодированная соль теряет свою «йодированность», поэтому солить нужно уже готовое блюдо, лучше всего прямо в тарелочке.

Второе, что тоже общеизвестно, больше всего йода находится в морепродуктах. Опять же, это очень удобный способ пополнения йода в домашних условиях. Но и здесь есть ключевой нюанс, который может свести на нет поедание килограммов морепродуктов. Он состоит в том, что консервированные морепродукты совершенно бесполезны и, более того, скорее вредны в борьбе за повышение йода в организме. Это касается всех консервантов, включая сок в пакетах – на период диеты воздержитесь от всего того, что запечатано в пачки и банки.

Диета при дефиците йода приятна тем, что нет никаких ограничений по потреблению любых сортов мяса, включая жирное. Более того, мясо должно быть в рационе каждый день. Так уж устроены биохимические процессы в организме, что кроме потребления йода, его еще нужно доставить до щитовидной железы, вот здесь и поможет белок, содержащийся в наших мясных блюдах.